脑中风后遗症的康复容易

脑中风后遗症的康复

脑中风后遗症的康复治疗

抓住查摆问题、开展批评两个关键 目的：防止并发症，减少后遗症，促进患者功能康复，充分发挥残余功能，以争取生活自理，重返社会。

急性期的康复治疗

预防并发症：褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染、深静脉炎

预防关节挛缩变形、按摩、被动运动、体位治疗

恢复期的康复治疗(1~3月、3～6月、6月～2年)

包括改善步态，恢复步行能力；

增强肢体协调性和精细运动；

提高和恢复日常生活活动能力；

适时应用辅助器具，以补偿患肢的功能；重视心理、社会及家庭环境改造，使患者重返社会。

康复措施

运动训练应按照发育的顺序和不同姿势反射水平进行：

从翻身坐坐位平衡双膝立位平衡单膝立位平衡坐到站站立平衡步行来进行

①坐位平衡训练：

应尽早进行坐起训练，从仰卧位到床边坐，从患者能无支撑坐在椅子上达到一级坐位平衡，到让患肢能做躯干各方向不同摆辐的摆动活动的自动态的二级平衡，最后完成能抵抗他人外力的他动态的三级平衡。

②站立的平衡训练：

先站起立床，然后逐步进入扶持站立，平行杠间站立，让患者逐渐脱离支撑，重心移向患侧，训练患者的持重能力，能徒手站立后，再实施站立平衡训练，最后达到站立位的三级平衡。

③步行训练：

恢复步行是康复治疗的基本目标之一。先进行扶持步行或平行杠内步行，再到徒手步行，改善步态的训练，重点是纠正划圈步态。

对患者要实施针对性的训练，如站立相时，患腿负重能力差，在体重转换的过程中，患腿缺乏平衡反应的能力，应重点训练患腿的负重能力，如摆动相时，患腿不能很好的屈曲，应练习幅度较小的屈伸交替进行的患侧膝关节的独立运动，在摆动相时患膝能完成屈曲而向前迈步。

ADL包括床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等。通过作业治疗，使患者尽可能实现生活自理。

作业治疗

ADL动作训练-进食、个人卫生、穿衣、洗澡、书写、工艺治疗-编织、刺绣、绘画、陶瓷、橡皮泥塑，训练两手协同操作；打字、大结、垒积木、拧螺丝、拾小物品、弹琴，训练手的精细动作能力生活自理辅助器具、家务劳动、户外活动。