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跟诊学习 | 西高地过敏症治疗方法

基本信息：西高地，bob，4y，8.1kg。

主诉：15年11月份捡到饲养，一直都有皮肤问题，耳病曾用耳可舒，经常舔舐爪垫，有搔抓反应，曾经药物治疗。

临床检查：双耳耳镜下粘膜轻度发红，少量黄色分泌物；前肢趾间皮肤发红，潮湿，全身皮肤泛红，散在结痂，鼻部角化过度。

实验室检查：皮肤镜检可见大量中性粒细胞和球菌及马拉色菌。

治疗：1、超可信M1#，po;

2、康卫宁0.8ml，sc，隔周一次；

3、奥拉替尼16mg7#，每日两次，每次1/4#;

4、抗菌香波，每周次；

医嘱：2周后复诊，每日洗澡，每周次洗浴，复诊前一周停耳药。

分析：对于未驱虫的瘙痒性皮肤病，不管是否检查出寄生虫，都需要先给予驱虫治疗，第二步对于存在微生物（如细菌和马拉色菌）感染的情况，必须控制，接下来就是做食物过敏的排查和激发试验来进一步诊断是否会是异位性皮炎。以上任何情况下，动物都存在瘙痒情况，在任何一步都同时控制瘙痒，缓解病情，提高福利，更能帮助我们诊断。具体来讲，在每两周复诊前的两天停用奥拉替尼，密切关注这两天内的瘙痒情况，如果停药的两天瘙痒再次出现，而复诊时没有发现寄生虫和微生物感染，那么造成该犬出现瘙痒的原发原因很肯能就是食物过敏或异位性皮炎。